Projekti / Programi
Elastazni alfa-1 proteinazni inhibitor, hipofosfatemija in citokini v zgodnji diagnostiki sepse novorojenčka
Koda |
Veda |
Področje |
Podpodročje |
3.05.00 |
Medicina |
Reprodukcija človeka |
|
Koda |
Veda |
Področje |
B660 |
Biomedicinske vede |
Pediatrija |
B590 |
Biomedicinske vede |
Anesteziologija, intenzivna nega |
Elastazni alfa-1 proteinazni inhibitor, hipofosfatemija, intracelularni ATP, 2,3 DPG, IL-6, topni receptorji za IL-2, IL-8, prokalcitonin, novorojenček, huda okužba
Raziskovalci (11)
Organizacije (2)
Povzetek
V projektu smo preučevali pomen določanja elastaznega alfa-1 proteinaznega inhibitorja (E-A1 PI), hipofosfatemije in intracelularnega adenozin trifosfata (ATP) in 2,3 difosfoglicerata (2,3 DPG) ter citokinov IL-6 in topnih receptorjev za IL-2 v zgodnji diagnostiki hude neonatalne okužbe v primerjavi z do sedaj rutinsko uporabljanimi pokazatelji C- reaktivnim proteinom (CRP) in levkocitnimi kazalci. V magistrski študiji 58 kritično bolnih novorojenčkov smo ugotovili, da je E-A1PI senzitivnejši pokazatelj kot CRP in levkocitni kazalci (senzitivnost 82 %, CRP 40 % in % paličastih levkocitov 38%), še boljša je senzitivnost pri večkratni določitvi (94%). V drugi magistrski študiji 46 kritično bolnih novorojenčkov je bil IL-6 prav tako senzitivnejši (senzitivnost 92,8 %) pokazatelj kot CRP (senzitivnost 85%), medtem ko so bili topni receptorji za IL-2 manj senzitivni (71 %), pa bolj specifični (63 %, CRP 40 %). Pri ROC analizi je bilo področje pod krivuljo za IL-6 0,794, za CRP 0,765 in za topne receptorje za IL-2 0,732. Hipofosfatemija je bila pogostejša pri hudi okužbi kot pri hialinsko membranski bolezni novorojenčka in je bila posledica povečanega izločanja fosfata v urinu. Pri hudi okužbi je bila statistično značilno nižja intracelularna koncentracija adenozin trifosfata (ATP), kompenzatorno pa povečana koncentracija 2,3 difosfoglicerata (2,3 DPG) v primerjavi z novorojenčki s hialinsko membransko boleznijo. Napravili smo tudi pilotno študijo IL-8 in prokalcitonina v zgodnji diagnostiki hude neonatalne okužbe, ki kaže na njuno klinično uporabnost .