Projekti / Programi
Ginekologija in reprodukcija
01. julij 2004
- 31. december 2008
| Koda |
Veda |
Področje |
Podpodročje |
| 3.05.00 |
Medicina |
Reprodukcija človeka |
|
| 3.04.00 |
Medicina |
Onkologija |
|
| 3.07.00 |
Medicina |
Metabolne in hormonske motnje |
|
| Koda |
Veda |
Področje |
| B570 |
Biomedicinske vede |
Porodništvo, ginekologija, andrologija, reprodukcija, spolnost |
| B790 |
Biomedicinske vede |
Klinična genetika |
| B200 |
Biomedicinske vede |
Citologija, onkologija, kancerologija |
endoskopska kirurgija, infertilnost, zamrzovanje jajčnih celic, GnRH-analogi, policistični ovariji, implantacija, spontani splav, rak materničnega vratu, mikroinvazija, morfološki in molekularno biološki prognostični faktorji, radikalnost operacije, varovalna bezgavka, sledenje, genomske mutacije, genetski polimorfizmi, genetska asociacija, dejavniki tveganja
Raziskovalci (47)
Organizacije (2)
Povzetek
Raziskovalna tematika
V predlaganem raziskovalnem programu je raziskovalna skupina Ginekološke klinike izbrala ključne raziskovalne probleme s področij ginekološke onkologije, humane reprodukcije in humane genetike.
GINEKOLOŠKA ONKOLOGIJA
Raziskovalni program na področju ginekološke onkologije bo obsegal raziskovanje uspešnosti zgodnjega odkrivanja, diagnostike in zdravljenja raka materničnem vratu (RMV) in analiziranje prognostičnih dejavnikov, ki vplivajo na uspešnost zdravljenja ter prognozo te bolezni. Obsegal bo analizo že uveljavljenih kliničnih in patomorfoloških prognostičnih dejavnikov v primerjavi z molekularnimi dejavniki in izraženostjo ključnih genov.
Preprečevanje nastanka RMV z izkoreninjenjem etiološkega agensa z vakcinacijo danes še ni možno. Zato so vsi poskusi osredotočeni na izboljšanje zdravstvenega sistema, ki bi omogočil efektivno poiskati ženske, ki imajo največje tveganje za razvoj cervikalnega karcinoma in pri njih zdraviti ugotovljene prekancerozne spremembe.
Posebno pozornost bomo posvetili oceni različnih vzrokov povečanega tveganja za nastanek RMV. Z analizo pogostnosti HPV infekcij želimo osvetliti obsežnost tega zdravstvenega problema v povezavi s predstopnjami invazivnega karcinoma cerviksa v naši državi. Analizirali bomo različne genotipe HPV pri ženskah, zdravljenih zaradi RMV. Ženske s ponavljajočimi se nenormalnimi citološkimi brisi materničnega vratu (PAP II) bomo testirali na prisotnost HPV, ki je vzročni agens za nastanek in napredovanje predrakavih epitelijskih sprememb na materničnem vratu. Pooperativna prisotnost HPV bo tudi prognostičen kriterij za oceno možnosti napredovanja bolezni. Prav tako bomo raziskali vpliv kajenja in različnih oblik kontracepcije kot dodatnih dejavnikov tveganja pri HPV pozitivnih ženskah.
Namen raziskovalnega programa je tudi pridobiti dodatne informacije o molekularnih mehanizmih, ki uravnavajo patogenezo in naravni potek v zgodnjih in kasnih stadijih razvoja RMV. Nekateri biološki dejavniki so lahko pomembni prognostični dejavniki za izzid predrakavih (napredovanje /nazadovanje CIN lezij) in rakavih sprememb (različen klinični potek in preživetje pri invazivnem raku).
V predlaganem programu želimo raziskati razmerje med izraženostjo izbranih genov, pomembnih v procesu kancerogeneze (celične adhezijske molekule, markerji invazije, markerji za receptorje, celične proliferacije, transkripcije, regulacije celičnega ciklusa, apoptoze) in kliničnopatološkimi parametri in oceniti njihovo prognostično vrednost. S tem pristopom želimo tudi pojasniti mehanizme odgovorne za različen kliničen izzid in rezultate določanja prognostičnih dejavnikov uporabiti za načrtovanje zdravljenja.
Na osnovi novejših analiziranih prognostičnih dejavnikov bi lahko modulirali radikalnost operacijskih posegov v smislu minimalno invazivne kirurgije. Definirali bi mesto laparoskopije v zdravljenju ginekoloških malignomov, kar bi se odražalo v krajši hospitalizaciji in nižji postoperativni obolevnosti.
DIAGNOSTIČNI IN TERAPEVTSKI POSTOPKI V HUMANI REPRODUKCIJI
Raziskovalni sklop obsega tri tematsko sorodne raziskave, ki obravnavajo diagnostične in terapevtske postopke v humani reprodukciji:
a. Prognostični dejavniki infertilnosti
Raziskava obravnava prisotnost in analizo metaboličnih sprememb pri bolnicah s policističnimi jajčniki, kar je pomembno z vidika preventivnih ukrepov za razvoj ateroskleroze in sladkorne bolezni, hkrati pa opredeljuje tudi vpliv na uspešnost zdravljenja neplodnosti. Študij dejavnikov, ki sodelujejo pri ugnezdenju zarodkov v postopkih zunajtelesne oploditve (protein PP14, protein MUC1) je pomemben za ugotavljanje vpliva GnRH-agonistov oz. antagonistov na razvoj endometrija in s tem povezano stopnjo ugnezditve zarodkov. Neuspela implantacija in spontani splav sta povezana tudi s prisotnostjo mutacije faktorja V-Leiden in mutacije G20210A v genu za protrombin. Analiza teh dogodkov v postopkih zunajtelesne oploditve bo omogočila preventi
Pomen za razvoj znanosti
Rezultati pomenijo nova spoznanja in izhodišča za nadaljne raziskave na področju ginekologije, reprodukcije in genomike. Opravljeno raziskovalno delo nadaljujemo v okviru novega programa na področju genomske medicine v reprodukciji in ginekologiji in uporabi matičnih celic na tem področju.
Pomen za razvoj Slovenije
Neposreden pomen programa vključuje prispevek pri varstvu in izboljšanju človeškega zdravja, klinično-bolnišničnem zdravljenju in področju primarnega ter sekundarnega preprečevanja bolezenskih stanj na področju človeške reprodukcije, ginekologije in genetike. Posredni pomen vključuje razvoj novih strokovnih smernic, izobraževanje kadrov na dodiplomskem in podiplomskem nivoju ter aktivno vključevanje v vrhunske mednarodne medicinske raziskave na področju genomike in reprodukcije.
Najpomembnejši znanstveni rezultati
Zaključno poročilo,
celotno poročilo na dLib.si
Najpomembnejši družbeno–ekonomsko in kulturno relevantni rezultati
Zaključno poročilo,
celotno poročilo na dLib.si
