Avtorja opredelita težave po preboleli lymski borreliozi in predvidita področja in raziskave, ki so potrebne za poglobitev razumevanja in diagnostičnih pristopov pri bolnikih s težavami po preboleli lymski boreliozi. Komentar: Editorial v prestižni znanstveni reviji.
COBISS.SI-ID: 6947244
V kohortni raziskavi 603 bolnikov z multiplim ali solitarnim erythema migrans so konstitutivni simptomi pogosteje spremljali zgodnjo diseminirano kot zgodnjo lokalizirano bolezen; dolgoročni izid 12 mesecev po zdravljenju je bil primerljiv, pred tem pa ne. Zaključek: Pri nadaljnjih študijah, ki ocenjujejo simptome po preboleli lymski boreliozi, priporočamo zasledovanje vsaj 12 mesecev po zdravljenju. Komentar: Prva neposredna primerjava evropskih bolnikov z zgodnjo kožno lokalizirano in diseminirano obliko lymske borelioze in njihovim izidom.
COBISS.SI-ID: 5060780
Izhodišča. Podatki o večjih skupinah bolnikov z acrodermatitis chronica atrophicans (ACA) so omejeni. Metode. Retrospektivna študija je vključevala bolnike z ACA, ki so bili diagnosticirani in zdravljeni v enem samem centru. Ocenjene so bile njihove klinične, laboratorijske in mikrobiološke značilnosti; narejena je bila primerjava med bolniki v dveh različnih časovnih obdobjih (1991–2003 v primerjavi s 2004–2016). Rezultati. Vključenih je bilo 609 bolnikov (399 žensk, 210 moških; mediana starosti 64 let). Trajanje ACA do diagnoze je bilo povprečno 12 mesecev. Kožne spremembe so bile večinoma locirane na okončinah: na spodnji in zgornji okončini pri 69,3% in 46,5%; 42,5% bolnikov je imelo dvostransko prizadetost. Splošni in lokalni simptomi so bili prisotni pri 66,2% oziroma 21,8% bolnikov. Histološke ugotovitve so bile značilne za ACA v 86,5%. Analiza cerebrospinalne tekočine je razkrila limfocitno pleocitozo, povišano koncentracijo beljakovin in intratekalno sintezo borelijskih protiteles IgG pri 4,3%, 26,6% in 12,0% bolnikov. Borrelije (pretežno Borrelia afzelii) so bile izolirane iz kože, krvi in ??likvorja pri 31,5%, 1,1% in 1,7% bolnikov. Bolniki, ki so bili ocenjeni v poznejšem časovnem obdobju, so bili starejši, imeli so krajše trajanje ACA, manj pogosto dvostranske kožne spremembe, redkeje so se pritoževali zaradi sistemskih, pogosteje pa zaradi lokalnih simptomov in so imeli manj pogosto atrofijo kože. Zaključki. ACA običajno prizadene starejše ženske. Nenormalnosti v možganski tekočini so redke. Najpogostejši povzročitelj je B. afzelii. V poznejšem časovnem obdobju so imeli bolniki z ACA krajše trajanje kožnih sprememb in manj pogosto sistemske simptome in znake atrofije kože - verjetno zaradi bolj zgodnje diagnoze. Komentar: Ugotovitve te velike serije so omogočile izbiro ustreznih bolnikov z ACA za projekt, ki se je zaključil.
COBISS.SI-ID: 55194115
Prikaz poteka in izida bolezni pri bolnikih s solitarnim in multiplim erythema migrans. Komentar: Ugotovitve te velike serije so omogočile izbiro ustreznih bolnikov z erythema migrans za projekt, ki se je zaključil.
COBISS.SI-ID: 5517740
Izhodišča. Več smernic zagovarja enake pristope zdravljenja tako zgodnje razširjene lymske borelioze, ki se kaže kot multiplim erytema migrans (MEM) kot zgodnje lokalizirane lymske borelioze, ki se kaže kot solitarnim EM. Metode. Peroralni doksiciklin (100 mg/12 ur) so primerjali z intravenskim ceftriaksonom (2 g/24h) 14 dni pri 200 odraslih evropskih bolnikih z MEM oziroma EM. Izid zdravljenja so ocenili po 14 dneh ter 2, 6 in 12 mesecev po začetku zdravljenja. Ocenili in primerjali so nespecifične simptome pri bolnikih in 192 kontrolnih osebah brez lymske borelioze v anamnezi. (http://clinicaltrials.gov; identifikator NCT01163994). Rezultati. 12 mesecev po začetku zdravljenja je imelo nepopoln odziv 4/82 (4,9%) bolnikov, ki so dobili doksiciklin in 6/88 (6,8%) bolnikov, ki so bili zdravljeni s ceftriaksonom (razlika 1,9%, zgornja meja 95% IZ 5,1%). Zgornja meja 95% IZ za razliko v deležu bolnikov z nepopolnim odzivom med skupinama doksiciklina in ceftriaksona ni presegla vnaprej določene meje 10%. Pogostnost nespecifičnih simptomov pri bolnikih je bila podobna kot pri kontrolah. Zaključki. 14-dnevni peroralni doksiciklin ni bil slabši od 14-dnevnega intravenskega ceftriaksona pri zdravljenju odraslih evropskih bolnikov z zgodnjo lymsko boreliozo. Komentar: Ugotovitve te velike serije so omogočile izbiro ustreznih bolnikov z z EM in MEM za projekt, ki se je zaključil.
COBISS.SI-ID: 33621209