Izhodišča: Sistemi zdravstvenega varstva se na globalni ravni soočajo z velikimi izzivi pri spoštovanju terapevtskega režima in sodelovalnosti. Sodelovalnost določa učinkovitost zdravil in je lahko edini najučinkovitejši poseg za izboljšanje zdravstvenih rezultatov. V pričakovanju rasti intervencij e-zdravja po vsem svetu raziskujemo vlogo e-zdravja pri upoštevanju terapevtskega režima na primarni ravni, s poudarkom na personalizaciji in inteligentnem spremljanju za večjo sodelovalnost. Razprava: E-zdravstvo ponuja priložnosti za preoblikovanje vsakega koraka pri upravljanju s pacientovimi zdravili. Od naročanja, posvetovanja z zdravstvenim delavcem, odločanja, izdajanja zdravil, podpore za negovanje, pridobivanja informacij in spremljanja, do spoznavanja zdravil in njihove uporabe v vsakdanjem življenju. Ima potencial za podporo personalizaciji in spremljanju ter tako vodi do boljše sodelovalnosti. Za nekatere od teh razsežnosti, kot so podpiranje odločanja in zagotavljanje opomnikov in pozivov, so dokazi močnejši, toda za mnoge druge je nujno potrebno nadaljnje preverjanje. Sklepi: Glede na morebitne koristi in ovire za upravljanje e-zdravja pri zdravljenju, je treba vzpostaviti ravnovesje med integriranjem tehnologij, ki temeljijo na dokazih, in konstruktivnim eksperimentiranjem, ki bi lahko vodilo k prebojem. Potreben je usklajen interdisciplinaren pristop, prilagojen različnim okoliščinam, upoštevanje razlik med državami z nizkimi in srednjimi dohodki, da bo mogoče izkoristiti celoten obseg možnosti, ki jih ponuja e-zdravje.
COBISS.SI-ID: 33573081
Ozadje: Samooskrba je pomemben element celostnega obvladovanja srčnega popuščanja. Evropska vedenjska lestvica samooskrbe pri srčnem popuščanju (EHFScBS) je bila razvita in preizkušena za merjenje vedenj, ki jih udejanjajo bolniki s srčnim popuščanjem z namenom povečanja kakovosti življenja, dobrega funkcioniranja in počutja. Cilji: Namen tega pregleda je bil ovrednotiti pomen dejavnikov, povezanih z vedenji samooskrbe pri srčnem popuščanju, ki jih meri EHFScBS. Metode: Pri preiskovanju velikih podatkovnih zbirk (PubMed, Scopus in ScienceDirect) smo uporabili smernice PRISMA. Dejavnike, ki so povezani z vedenji samooskrbe pri srčnem popuščanju, smo kvalitativno sintetizirali, nato pa smo dodatno raziskali ravni združevanja najpogosteje obravnavanih dejavnikov. Rezultati: Identificirali smo 30 raziskav, ki smo jih vključili v pregled; prepoznali smo številne osebne in okoljske dejavnike, ki so povezani z vedenji samooskrbe pri srčnem popuščanju. Starost, z zdravjem povezana kakovost življenja, spol, izobrazba, razred New York Heart Association (NYHA), simptomi depresije in iztisni delež levega prekata so bili najpogosteje povezani s seštevkom EHFScBS. Ugotovili smo konsistentne dokaze o povezanosti med vedenji samooskrbe pri srčnem popuščanju in depresijo, medtem ko v večini raziskav njihova povezanost z razredom NYHA in z zdravjem povezano kakovostjo življenja ni bila pomembna. Povezanost z drugimi dejavniki je bila inkonsistentna in bi jo bilo potrebno nadalje raziskati. Zaključek: Zadostno število dokazov je na voljo samo za nekaj dejavnikov, povezanih z vedenji samooskrbe pri srčnem popuščanju, ki jih meri EHFScBS, in kaže na njihov omejen vpliv na samooskrbo bolnika s srčnim popuščanjem. Raziskava poudarja potrebo po nadaljnjem raziskovanju odnosov, ki bi nudili bolj celostno razumevanje dejavnikov, povezanih z vedenji samooskrbe pri srčnem popuščanju
COBISS.SI-ID: 3858149
Z Raschevo analizo smo želeli preveriti, ali ima test ravnotežja Mini-BESTest ustrezne psihometrične lastnosti za osebe po subakutni možganski kapi, ki so na rehabilitaciji v treh državah (v Sloveniji, na Hrvaškem in v Italiji), ter preveriti stabilnost hierarhije in težavnosti postavk v vseh treh nacionalnih verzijah s pomočjo analize diferencialnega delovanja postavk (DDP). Preučili smo 159 oseb po subakutni možganski kapi, ki so bile zaporedoma sprejete v tri rehabilitacijske centre v intenziven rehabilitacijski program. Ravnotežje smo testirali v 36 urah po sprejemu in po 25 dneh. Ker nismo ugotovili DDP med sprejemom in odpustom ali med državami, smo vse podatke združili. Podatki so ustrezali Raschevim kriterijem za stopenjske postavke ocenjevalnih lestvic. Z vidika notranje veljavnosti konstrukta so vse postavke razen 14. (kognitivni Vstani in pojdi; vrednost infit=1,42) pokazale ustrezno prileganje Raschevemu modelu. Skladnost med zmožnostjo pacientov in težavnostjo postavk je bila visoka. Indeksi zanesljivosti so bili visoki. Analiza glavnih komponent za standardizirane ostanke je potrdila enorazsežnost testa. Na podlagi umeritve postavk smo surove dosežke na testu MiniBEST pretvorili v linearne ocene dinamičnega ravnotežja, pri čemer smo določili šest statistično razločljivih ravni zmožnosti ravnotežja. Potrdili smo dobre psihometrične lastnosti testa Mini-BEST. Tri nacionalne verzije so pokazale stabilnost hierarhije postavk, kar kaže na ekvivalentnost medkulturnih priredb. Zaradi težav s 14. postavko pri obravnavani skupini pacientov so smiselne nadaljnje raziskave.
COBISS.SI-ID: 2345065
Osebe z nevrološkimi okvarami, npr. po možganski kapi, bi morale redno in intenzivno vaditi, da bi ponovno pridobile gibalne sposobnosti, toda večinoma jim primanjkuje motivacije. Ena od možnosti za krepitev motivacije za rehabilitacijo je tekmovalna vadba, toda tovrstno vadbo so doslej preizkušali le s posamezno vadbeno enoto in brez prilagajanja težavnosti pacientovim zmožnostim.
COBISS.SI-ID: 2418793
V študijskem procesu se uporablja vedno več virtualnih bolnikov (VB), kar postavlja vprašanja o tem, kako uvajati in uporabljati VB za krepitev zadovoljstva študentov in izboljšanje študijskih rezultatov. Ta študija je razvila in preverila lestvico za ocenjevanje sprejemljivost in stališč študentov medicine do uporabe izobraževalnega orodja VB. V raziskavi s kombinirano metodologijo smo najprej raziskali stališča 11 študentov v dveh fokusnih skupinah. Kasneje je osem strokovnjakov v treh krogih delfske študije doseglo zmanjšanje in preoblikovanje originalnih postavk in začetna različica lestvice [lestvica za ocenjevanje odnosa do uporabe VB] je bila zasnovana. Lestvica je bila preverjena med 138 študenti medicine, da bi ugotovili njegovo zanesljivost. V fazi oblikovanja dokončne različice lestvice je sodelovalo 88 študentov medicine. Analiza glavne komponente je bila izvedena, da bi določili domene vprašalnikov. Končna, potrjena lestvica vsebuje 25 elementov v štirih domenah, z zanesljivostjo 0,864. Določene domene so naslednje: (1) pridobivanje in ohranjanje znanja, (2) pospeševanje učenja, (3) neustrezno učenje in (4) slabosti učenja. Kolikor nam je znano, je to prvič, ko je bila razvita ocenjevalna lestvica odnosa do uporabe VB. Ta lestvica omogoča ciljno angažiranje študentov glede učenja in vrednotenja učenja z VB, kar postavlja študenta v središče študijskega procesa.
COBISS.SI-ID: 91617793