Projekti / Programi
Raziskava evociranih možganskih pretokov v fizioloških in patoloških razmerah
Koda |
Veda |
Področje |
Podpodročje |
3.06.00 |
Medicina |
Srce in ožilje |
|
Koda |
Veda |
Področje |
B640 |
Biomedicinske vede |
Nevrologija, nevropsihologija, nevrofiziologija |
Evociran možganski krvni pretok, Karotidna angioplastika, Transkranialni Doppler, Funkcijska magnetna rezonanca
Raziskovalci (12)
Organizacije (1)
Povzetek
Evociran možganski krvni pretok (EMKP) je pomemben za metabolizem in s tem delovanje možganov. S transkranialnim doplerjem (TCD) lahko spremljamo EMKP v povirju srednje in zadnje možganske arterije. Funkcijska magnetna resonanca (fMR) omogoča ocenitev volumna možganske aktivacije. Z uporabo TCD in fMR bi lahko ugotovili kolikšen je EMKP na enoto aktivirane površine možganske skorje in s tem določili delovanje živčnožilne enote. Hemodinamsko pomembna zožitev notranje karotide lahko povzroči slabše delovanje živčnožilne enote. Prav tako je lahko moteno delovanje živčnožilne enote pri migreni. Ni jasno ali KAS izboljša delovanje živčnožilne enote. Zato nas bo v raziskavi zanimalo ali lahko s TCD in fMR ugotovimo delovanje živčnožilne enote pri zdravih preiskovancih, ali je delovnje slabše pri bolnikih s hemodinamsko pomembno zožitvijo NKA, ali se po KAS delovanje izboljša.
V študijo bomo vključili 40 bolnikov pred in po karotidni angioplastiki in 10 zdravih preiskovancev in 10 bolnikov z migreno, primerljivih z bolniki po starosti, spolu in ročnosti, ki jo bomo opredelili s pomočjo vprašalnika. Med fMR slikanjem in TCD preiskavo bodo preiskovanci stikali prste desnice in levice s frekvenco, ki bo znašala 50 % njihove maksimalne frekvence stikanja. ). Preiskovanci so vsako izmed nalog izvajali približno minuto in pol pred vstopom v aparat in nato še v aparatu pred slikanjem; tako se bomo prepričali, da razumejo in pravilno izvajajo naloge. Slikanje bomo opravili z magnetnoresonančnim aparatom GE Horizon Signa LX 1,5 T (General Electric Medical Systems, Waukesha, ZDA). Za merjenje srednje hitrosti arterijskega pretoka v arterijah na bazi lobanje bomo uporabili bomo TCD Multi–Dop X4 (DWL, Sipplingen, Nemčija). Karotidno angioplastiko bomo izvajali z metodo interventne radiologije, pri čemer bomo skozi femoralno arterijo v področje zožitve NKA uvedli filter za preprečevanje možganskih embolizmov in žilno opornico, s katero bomo trajno razširili NKA. S tem bomo zagotovili primeren možganski krvni pretok. Učinkovitost KAS bomo preverjali tudi s kognitivnimi testi. Prav tako bomo preverjali učinek protitrombotičnih zdravil na EMKP. V postopku KAS bomo preverjali tudi ustreznost posameznih elementov kot so karotidne žilne opornice in filtri.