Projekti / Programi
Učinkovitost ortodontske obravnave z nesnemnimi ortodontskimi aparati pri različnih površinskih spremembah njihovih kovinskih delov
| Koda |
Veda |
Področje |
Podpodročje |
| 3.02.00 |
Medicina |
Stomatologija |
|
| Koda |
Veda |
Področje |
| B000 |
Biomedicinske vede |
|
| Koda |
Veda |
Področje |
| 3.02 |
Medicinske in zdravstvene vede |
Klinična medicina |
ortodontski nesnemni aparati, učinkovitost zdravljena, stanje površine, dentalni materiali
Raziskovalci (11)
Organizacije (2)
Povzetek
Učinkovitost ortodontske obravnave z nesnemnimi ortodontskimi aparati pri različnih površinskih spremembah njihovih kovinskih delov
Nesnemni ortodontski aparati se uporabljajo za premike zob v treh dimenzijah (3D), kolikor to dopuščajo obzobna tkiva. Učinkovitost obravnave z nesnemnimi ortodontskimi aparati je odvisna od dovzetnosti obzobnih tkiv za obravnavo in od lastnosti delov nesnemnega ortodontskega aparata. V predlaganem raziskovalnem projektu se bomo prvenstveno osredotočili na mehanske lastnosti nesnemnega ortodontskega aparata in poskušali ugotoviti vpliv na uspešnost in učinkovitost obravnave in-vivo.
Nesnemni ortodontski aparati so sestavljeni iz nosilca, žičnega loka in vezi. Nosilec ima krilca, okrog katerih z elastično ali kovinsko vezjo privežemo žični lok v utor nosilca. Nosilec je različno oblikovan za vsak zob posebej, pri čemer presek utora določa položaj posameznega zoba, ko v njega vstavimo žični lok. Utor nosilca mora biti zato izbrane oblike, da omogoči postavitev zoba na pravilen položaj. Med ortodontsko obravnavo različna področja utora nosilca in žičnega loka v stiku vodijo v površinske spremembe zaradi mehanske obremenitve v stiku.
Kovinski deli nesnemnega ortodontskega aparata so med večletno ortodontsko obravnavo podvrženi mehanski obrabi in koroziji. Spremembe zaradi obrabe in hkratnega procesa korozije lahko poslabšajo njihove lastnosti in učinkovitost pri postavitvi zob na pravilen položaj ter hkrati zmanjšujejo njihovo biokompatibilnost (
Namen raziskave je ugotoviti učinkovitost ortodontske obravnave z nesnemnimi ortodontskimi aparati pri različnih površinskih spremembah njihovih kovinskih delov (nosilcev in žičnih lokov).
Z različnimi nedestruktivnimi in destruktivnimi metodami bomo ugotavljali površinske spremembe kovinskih delov (nosilcev in žičnih lokov) nesnemnega ortodontskega aparata ter ugotavljali njihovo učinkovitost pri spremembah položaja zob.
Mavčne modele zobovja 40 naključno izbranih ortodontskih pacientov bomo pridobili pred, med in po zdravljenju za ugotavljanje položaja zob. Po 6 mesecih zdravljenja bomo vsakemu preiskovancu polovico nosilcev v ustni votlini sneli za in-vitro analizo in jih zamenjali z novimi ter nadaljevali obravnavo.
Z laserskim slikovnim sistemom bomo pridobili tridimenzionalne (3D) posnetke mavčnih modelov pred, med in po obravnavi bomo pridobili. S tehniko prekrivanja bomo ugotavljali spremembe položaja posameznih zob v treh dimenzijah med ortodontsko obravnavo in po njej.
Pred začetkom ortodontske obravnave bomo z uporabo optičnega, elektronskega, in po potrebi konfokalnega mikroskopa ter rentgenskega tomografa za kovine pregledali in ocenili površinsko stanje nesnemnega ortodontskega aparata.
Sočasno bomo in-vitro preučevali sestavo, površinske spremembe in fizikalne spremembe ortodontskih nosilcev in žic glede na različne kemijske in mehanske obremenitveS tribokorozijskim sistemom bomo ugotavljali sočasen vpliv mehanske obrabe ter korozijskega delovanja. Ugotavljali bomo mehanski in korozijski doprinos pri procesu obrabe v simuliranem okolju ustne votline.
Ob koncu raziskave bomo preverjali razlike in-vitro in in-vivo ugotovljenih sprememb.
Mehanska obraba in poškodbe kovinskih delov, ki bi bile lahko povezane tudi s položajem zoba pred začetkom obravnave, bi lahko vodile v zmanjšano natančnost pri končni postavitvi zob v zobnem loku, s tem pa v manj učinkovito, daljšo in ekonomsko bolj zahtevno ortodontsko obravnavo. V raziskavi bomo ugotovili dejavnike, ki najbolj vplivajo na mehansko obrabo in poškodbe površine kovinskih delov ter tako pridobili osnovno znanje za nadaljnje raziskovalno delo v smislu izboljšanja površine nosilcev in žičnih lokov, s tem pa učinkovitosti ortodontske obravnave.
Pomen za razvoj znanosti
Interdisciplinarni projekt, ki je povezoval raziskovalno področje sodobne tehnologije materialov in zobne ter čeljustne ortopedije, je pripeljal do izvirnih rezultatov glede vpliva kliničnega staranja ortodontskih aparatov ob specifičnih pogojih okolja ustne votline na njihove površinske in mehanske lastnosti. Ugotovili smo, da so v večini procesi staranja v ustni votlini sinergija posameznih mehanskih in elektrokemijskih dogodkov (napetostno-korozijsko pokanje, korozijsko utrujanje, tribokorozijski procesi) in so najbolj izraziti pri kovinskih materialih, ki tvorijo stabilne pasivne filme (titanove zlitine, nerjavna jekla). Ugotovili smo tudi, da površinske spremembe vplivajo na biomehaniko premika zoba, predvsem na silo trenja, ne pa tudi na njegov končni položaj.
Pomen za razvoj Slovenije
Z raziskovalnim projektom smo spodbujali interdisciplinarno sodelovanje (gradbeništvo, kemija, fizika, medicina, stomatologija), obenem pa vpeljali razvojno in inovacijsko sodelovanje med raziskovalno sfero in podjetji. Pri ortodontski obravnavi zobnih in čeljustnih nepravilnosti najbolj prodorna podjetja objavljajo, da je za kakovostno zdravljenje pomembna pravilna izbira biomehanskih lastnosti žičnih materialov kot tudi lastnosti materialov v nosilcih za zdravljenje različnih vrst čeljustnih in zobnih nepravilnosti. Eno od glavnih meril je zagotavljanje ustrezne trajnosti (kombinacija mehanskih, fizikalnih in kemijskih lastnosti zaradi vpliva ustne votline ter ustne higiene), pri čemer lahko zaradi površinske spremembe kovinskih delov nastanejo nepredvidene nepravilnosti pri zdravljenju zobnih in čeljustnih nepravilnost. Nepravilnosti zaradi poškodbe nosilcev ali žičnih lokov lahko vodijo do podaljšanja časa trajanja zdravljenja. Zaradi uporabe novih tehnologij in vedno višje zahtevnosti po kakovostnem ortodontskem zdravljenju v čim krajšem času so raziskave na tem kompleksnem področju nujne, saj je krajše in bolj kakovostno zdravljenje čeljustnih in zobnih nepravilnosti cenejše in na razpolago večjemu številu prebivalcev. Še pomebnejše pa je dejstvo, da daljše zdravljenje lahko pomeni okvare mehkih in trdih obzobnih tkiv. Z rezultati raziskovalnega projekta smo pripomogli k boljšemu poznavanju mehanizmov staranja v ustni votlini in njihovemu vplivu na ortodontsko zdravljenje z nesnemnimi ortodontskimi aparati.
Najpomembnejši znanstveni rezultati
Letno poročilo
2013,
2014,
2015,
zaključno poročilo
Najpomembnejši družbeno–ekonomsko in kulturno relevantni rezultati
Letno poročilo
2013,
2014,
2015,
zaključno poročilo
